Храп у мужчин

Храп – патологический феномен, представляющий громкий низкочастотный вибрирующий звук при дыхании во сне. Возникает из-за вибрации мягких тканей носа и глотки во время дыхания.

По статистике ночной храп диагностируется у 25% взрослых людей. При этом мужчины сталкиваются с ней чаще, чем женщины: храпят до 45% мужчин в возрасте от 30 лет.

Храп не является самостоятельной болезнью, но входит в число симптомов различных заболеваний и патологий. В их числе ЛОР-заболевания (гипертрофическое разрастание миндалин, аденоиды) и остановки дыхания во сне (апноэ).

Кроме того мужской храп доставляет дискомфорт близким людям, в первую очередь супруге. Постоянный ночной храп не позволяет семейной паре качественно отдыхать в ночное время, приводит к накоплению усталости и раздражительности.

Причины

Основными причинами возникновения ночного храпа являются следующие состояния:

• особенности строения носа, горла и глотки: искривление носовой перегородки, узкие носовые проходы, длинный небный язычок, маленькая нижняя челюсть (дистальный прикус);

• расслабление мышц языка и гортани из-за систематического употребления алкоголя, курения, приема снотворных препаратов;

• пожилой возраст и возрастная мышечная слабость;

• острые и хронические ЛОР-заболевания, аллергические реакции, приводящие к сужению носовых проходов, отеку слизистых;

• лишний вес, ожирение.

Многие обыватели считают, что храп у мужчин является нормальным явлением. Такое мнение сформировалось на фоне большого распространения патологии среди мужского населения. Дело в том, что мужской храп имеет дополнительные причины и основания для возникновения. Они кроются в различиях мужского и женского организмов:

• Различия в строении мышц носа, шеи и горла. У мужчин более узкие носовые проходы при более сильном дыхании. Мужская шея шире в окружности, угол между шеей и грудью более острый, чем у женщин. Из-за более выраженных мышц и более плотной костной ткани мужская шея менее гибкая. Полость гортани у мужчины больше на 30%, а голосовая связка длиннее почти на 1 см и значительно толще. Вместе это создает условия для возникновения храпа.

• Избыточное количество жира в области шеи и гортани больше характерно для мужчин с проблемами лишнего веса. Это провоцирует сужение просвета гортани и приводит к появлению храпа.

• Хроническая усталость, стресс. Повышают риски появления храпа из-за общего снижения тонуса мышц. Мужчины чаще заняты тяжелым физическим трудом и объективно могут больше уставать именно из-за физической нагрузки.

• Гормональные особенности. Особенности мужской гормональной системы делают мужчин менее стрессоустойчивыми. Мужской гормон тестостерон в отличие от женских эстрогенов не помогает мужчинам адаптироваться к стрессу также хорошо, как это делают женщины. Кроме того в стрессовой ситуации у мужчин дополнительно выбрасываются кортизол и адреналин.

• Брюшной тип дыхания, характерный для мужчин, провоцирует более громкий и сильный храп.

• Вредные привычки. Количество мужчин в России, которые регулярно употребляют алкоголь, в 8 раз выше аналогичного показателя у женщин. Статистика по курению демонстрирует, что пристрастие мужского пола к сигаретам в более чем 2 раза выше, чем у женского.

Опасность храпа

Возможные риски храпа у мужчин включают:

1. Постоянное недосыпание и хроническая усталость.
2. Частые головные боли и дискомфорт в течение дня.
3. Повышенная сонливость, замедленная реакция, ухудшение памяти и концентрации.
4. Недостаточное снабжение тканей кислородом (гипоксия).
5. Негативное влияние на сердце и сосуды, увеличение риска ишемии, инфаркта и гипертонии.
6. Снижение либидо, поскольку храп препятствует полноценному отдыху в глубокой фазе сна, необходимой для выработки тестостерона.

Помимо опасностей для здоровья, храп может внести разлад в отношения с партнером. Рядом с храпящим человеком трудно хорошо высыпаться и отдыхать.

Основная опасность храпа для здоровья и жизни связана с его проявлением как симптома синдрома обструктивного апноэ сна.

Храп как симптом синдрома обструктивного апноэ сна

Храп является одним из симптомов синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). Это состояние характеризуется периодическим перекрытием дыхательных путей, что вызывает кратковременные остановки дыхания.

Вот несколько особенностей храпа при СОАС:

1. Громкость. Храп отличается громкостью, также его интенсивность может меняться.
2. Остановки дыхания. Эпизоды храпа внезапно прерываются, когда человек пытается сделать вдох, но у него не получается.
3. Продолжительность пауз. Остановка дыхания продолжается 10 секунд и более. После этого следует глубокий вдох, сопровождаемый частым дыханием, чтобы компенсировать нехватку кислорода.
4. Усиление храпа. Дыхание после паузы может стать еще громче, чем было до нее.
5. Частота остановок. Паузы в дыхании происходят минимум 5 раз в час.

Сон при СОАС становится беспокойным, сопровождается частыми движениями и переворотами. Человек просыпается с головной болью, ощущает усталость и трудности при концентрации в течение дня, может быть раздраженным и разбитым.

Кислородная недостаточность, вызванная СОАС, отрицательно влияет на работу жизненно важных органов. Приводит к регулярному кислородному голоданию мозга, органов и тканей тела, что может стать причиной сердечно-сосудистых патологий, в числе которых инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь сердца.

Апноэ сна требует лечения. При отсутствии медицинского обследования и терапии, оно может привести к серьезным заболеваниям и внезапной смерти во сне.

Диагностика храпа у мужчин

Храп как патологию сна диагностирует и лечит сомнолог. В зависимости от причин к лечению могут быть подключены отоларинголог, аллерголог, хирург, эндокринолог, невропатолог, стоматолог-ортодонт. В системе ОМС начать поиск причины храпа следует с посещения терапевта.

Диагностика при жалобах на храп включает:

1. Осмотр и сбор анамнеза. Специалист проводит визуальный осмотр, беседует с пациентом, чтобы выявить симптомы храпа и другие потенциальные проблемы со сном. Необходимо рассказать о частоте и силе храпа, наличии пауз в дыхании, утренней сонливости и прочих признаках. Часто более информативны сведения о мужском храпе от супруги – сам пациент может не осознавать масштабы проблемы.
2. Полисомнографическое исследование. Процедура регистрирует активность мозга, мышечную деятельность, сердечную и легочную функции во время сна. Это позволяет обнаружить эпизоды апноэ и другие расстройства.
3. Домашнее исследование сна. Пациент использует компактное устройство, фиксирующее ключевые показатели сна, такие как частота дыхания, пульс, уровень насыщенности крови кислородом и движения тела.
4. Дополнительные исследования. В их числе гортаноскопия или рентгенография гортани для анализа строения дыхательных путей, исследования на уровень гормонов и другие в зависимости от данных опроса и осмотра пациента.

После итогам обследований врач установит точную причину храпа и предложит лечение либо направит пациента к другим специалистам для дальнейшего изучения его состояния.

Лечение и профилактика мужского храпа

Схема лечения храпа у мужчин зависит от выявленных причин и общего состояния здоровья пациента. Если причина храпа кроется в хронических заболеваниях, то пациент проходит курс лечения с медикаментозной терапией и физиопроцедурами по назначению лечащего врача.

Консервативная терапия включает использование во время сна устройств для поддержки дыхательных путей открытыми:

1. ортезы для поднятия неба, для фиксации языка, для выдвижения нижней челюсти;

2. СИПАП-аппараты.

СИПАП-терапия проводится с помощью специального устройства, которое через маску подает воздух под постоянным положительным давлением. Это исключает смыкание респираторных путей во время сна, обеспечивает поступление кислорода в легкие. СИПАП-терапия является основным методом лечения апноэ сна и эффективным способом борьбы с храпом.

В некоторых случаях избавиться от храпа помогает хирургическое вмешательство:

Меры профилактики храпа у мужчин включают следующие советы:

Заключение

Храп у мужчин – один из признаков различных патологий дыхательной системы и нарушения сна, в том числе синдрома обструктивного апноэ сна с опасными остановками дыхания во сне.

При наличии патологии следует обратиться к врачу и выявить ее причины. Следование рекомендациям врача могут предотвратить или снизить проявление храпа, что качественно улучшит жизнь пациента и предотвратить опасности, которые несет этот недуг.

Эффективным способом избавления от храпа является СИПАП-терапия. Выбрать и купить CPAP-аппараты и маски для сна с доставкой можно в интернет-магазине «КИСЛОРОД.RU».

Автор: Калашникова Елизавета,
эксперт KISLOROD.RU в области респираторного оборудования.
Стаж на момент написания статьи - 12 лет.

Источники

1. Бузунов Р., Черкасова С. Как лечить храп и синдром обструктивного апноэ сна. — М., 2019.
2. Левин Я. Нарушения сна. // Национальное руководство по неврологии / Под ред. Е.Гусева, А.Коновалова, В. Скворцовой. — М., 2009.
3. Евлампиева Л., Ярославская Е., Харац В. Взаимосвязь синдрома обструктивного апноэ сна и факторов сердечно-сосудистого риска // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2021. Т. 36, № 1. С. 58–65.