Лечение апноэ сна при помощи СиПАП-аппарата

Содержание:
1. Аппарат для сна при апноэ
2. Что такое СИПАП-терапия
3. Показания для применения СИПАП-аппаратов
4. Противопоказания и побочные эффекты
5. Виды аппаратов
6. Как правильно выбрать
7. Советы по применению

Аппарат для сна при апноэ

Нарушение дыхания во время сна может быть опасно для здоровья и приводит к серьезным осложнениям. Такая патология получила название обструктивное апноэ. Для лечения применяется CPAP-терапия. Это вспомогательная вентиляция легких с помощью подачи воздуха под давлением в дыхательные пути. СиПАП-терапия выполняется с помощью специальных аппаратов. СИПАП прибор для сна при апноэ представляет собой компрессор, который подает воздух в лицевую маску, обеспечивая нормальное дыхание.

Что такое СИПАП-терапия

CPAP терапия появилась в 80 годах XX века. Это форма искусственной вентиляции легких, при которой воздух подается под небольшим положительным давлением. Этот метод применяется для лечения обструктивного апноэ во время сна. Подавая воздух в дыхательные пути больного, прибор не дает им смыкаться, обеспечивая нормальное дыхание.

Апноэ представляет собой кратковременные остановки дыхания во сне из-за перекрытия дыхательных путей. Такое происходит при западении корня языка или ожирения. Если остановок дыхания больше 20 в час и длятся они дольше 10 секунд, такое состояние может представлять опасность для здоровья. Больной не высыпается, появляются головные боли по утрам, разбитость. Осложнениями апноэ может стать повышение артериального давления, сердечная недостаточность. 

Аппараты для сна при апноэ предотвращают смыкание дыхательных путей. Они подают воздух под небольшим давлением, обеспечивая правильный вдох, и проводят нормальную вентиляцию легких.

Результат применения СИПАП терапии такой:

• сон становится спокойным;
• апноэ пропадает, и дыхание нормализуется;
• приходит в норму артериальное давление;
• нормализуется сердечный ритм;
• улучшается общее состояние больного;
• снижается уровень сахара.

Показания для применения СИПАП-аппаратов

CPAP терапия применяется в стационарах и в домашних условиях. Такую терапию назначают пациентам, которые страдают от храпа и апноэ во время сна. Обычно применение СиПАП аппаратов показано при тяжелой или среднетяжелой форме заболевания, когда другие методы терапии не помогают. Использовать СИПАП-прибор можно после обследования, которое подтвердит необходимость такой терапии.

Обычно врачи рекомендуют использование аппаратов, если диагностика подтвердила наличие более 30 случаев апноэ за час. Остановки дыхания дольше 10 секунд очень опасны для больного. А в том случае, когда патология сопровождается нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, терапию назначают даже при наличии 20 остановок дыхания в час.

Рекомендуется обратиться к врачу для обследования, если наблюдаются такие симптомы:
Эффективно применение СИПАП-аппаратов также в комплексном лечении ожирения, сахарного диабета, дыхательной недостаточности. Этот метод рекомендуется использовать при депрессии и нарушениях сна. 

CPAP-терапия чаще всего применяется в домашних условиях. Прибор с маской рекомендуется использовать длительное время - не менее 4-5 часов в сутки. Эффект от применения прибора временный – он не лечит апноэ, а но устраняет непроходимость дыхательных путей. Если же причиной апноэ было ожирение, то снижение веса может привести к значительному улучшению состояния. Тогда частота апноэ снижается, и прибор можно применять не ежедневно.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что приборы для СИПАП-терапии считаются эффективными при лечении апноэ и других нарушений сна, назначают их не всем пациентам. Такой аппарат подает воздух под давлением. Несмотря на то, что оно небольшое, есть противопоказания для проведения СиПАП-терапии:

• хронические синуситы;
• хронические или острые конъюнктивиты и другие воспалительные заболевания глаз;
• нарушение целостности плевры с опасностью развития пневматоракса;
• состояние после операций на головном мозге или опасность проникновения воздуха под черепную коробку;
• пониженное артериальное давление;
• острая сердечная недостаточность;
• кровотечения из носа.

Для того чтобы СИПАП-терапия была эффективной, аппарат необходимо настроить у врача индивидуально под пациента. Выбирается нужное давление воздуха, подгоняется маска. Если это неправильно сделать, возможно:

• появление таких побочных эффектов:
• сухость слизистых носа и глаз, воспалительные заболевания;
• заложенность носа, постоянный насморк;
• красные пятна или раздражение кожи на лице;
• при повышенном уровне давления могут быть сложности при выдохе*;
• в первые дни применения прибора возможно появление тахикардии

* некоторые модели СИПАП-аппаратов имеют функцию облегченного выдоха.

Виды аппаратов

• Базовые (стандартные) не имеют контроля давления. Они настраиваются на один постоянный уровень давления. В таких аппаратах отсутствуют некоторые функции комфорта. При использовании базового аппарата больному необходимо периодически посещать врача и проходить обследование для определения степени апноэ. Это нужно для того, чтобы при необходимости перенастроить прибор на новый уровень давления.

• Автоматические СИПАП-аппараты могут регулировать давление воздуха, меняя его во время всего периода сна в зависимости от потребностей больного. В таких приборах настраивается верхний и нижний уровень давления. Если происходит остановка дыхания, аппарат постепенно повышает давление, пока дыхательные пути не откроются и больной не сделает вдох. 

• БИПАП-аппараты более комфортны в использовании. БиПАП терапия это более сложный вид терапии, так называемая двухуровневая вентиляция легких. Уровень давления настраивается на вдох и выдох.

Как правильно выбрать

Чтобы терапия была эффективной и комфортной, нужно знать, как выбрать аппараты для сна при апноэ правильно. Кроме того, что есть три разновидности таких приборов, они могут отличаться наличием дополнительных функций, размерами и стоимостью.

Если больному требуется терапия для лечения апноэ или других нарушений сна, он должен знать, на что обращать внимание при покупке прибора.

• При наличии проблем с дыханием лучше выбрать прибор с автоматической подстройкой уровня давления. 
• Наличие дополнительных функций сделает его применение более комфортным. Чаще всего встречается увлажнение воздуха, которое позволяет избежать сухости слизистых. Подогрев необходим при частых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Могут быть также функции «автостарт», остановка при отсоединении трубки, кнопка с подсветкой, связь с компьютером.
• Размер и вес аппарата важен тогда, когда больной часто путешествует или ездит на дачу.
• Для комфортного лечения очень важно правильно подобрать маску. Она должна плотно прилегать, но не сдавливать кожу. Есть варианты рото-носовой маски или же закрывающей только нос.

Советы по применению

Применять аппарат для лечения апноэ необходимо только по назначению врача. Он поможет нормализовать сон и улучшить самочувствие. Но чтобы использование прибора было комфортным и эффективным, нужно учесть несколько советов:

• чтобы избежать сухости и першения, лучше пользоваться приборами с увлажнителем и подогревом;
• регулярно проходить обследование у врача, чтобы скорректировать терапию;
• перед каждым включение нужно проверять настройки комфорта и увлажнителя;
• специальная СИПАП-подушка поможет избежать спадания маски;
• маску нужно промывать после каждого сеанса терапии.